Holzbrett mit Vollkornbrot, eine Schale Linsensalat, Walnüsse und ein Glas Wasser
Zurück zum Journal Nächster Artikel

Prädiabetes, Insulin und Gewicht: wie alles zusammenhängt

Kurz gesagt

Bei Prädiabetes sind die Blutzuckerwerte erhöht, aber noch nicht im Bereich eines Diabetes. Oft steckt eine Insulinresistenz dahinter: Die Zellen reagieren schwächer auf Insulin, die Bauchspeicheldrüse muss mehr davon ausschütten.

Lebensstiländerungen mit Bewegung, ausgewogener Ernährung und, wenn nötig, Gewichtsreduktion können das Risiko für einen Typ-2-Diabetes deutlich senken. Das zeigen große Präventionsstudien.

Was Insulin mit dem Gewicht zu tun hat

Insulin schleust Zucker aus dem Blut in die Zellen und fördert die Speicherung von Energie. Besonders Bauchfett hängt eng mit Insulinresistenz zusammen: Es ist stoffwechselaktiv und kann die Insulinwirkung zusätzlich verschlechtern.

Daraus entsteht leicht ein Kreislauf. Höhere Insulinspiegel erleichtern die Fetteinlagerung, mehr Bauchfett verstärkt die Resistenz. Die gute Nachricht: Schon moderate Veränderungen können diesen Kreislauf bremsen.

Was du selbst tun kannst

  • Regelmäßig bewegen, auch kurze Spaziergänge nach dem Essen zählen
  • Muskeln aufbauen, denn Muskeln verbrauchen Zucker
  • Zuckerhaltige Getränke durch Wasser oder ungesüßten Tee ersetzen
  • Vollkorn, Hülsenfrüchte und Gemüse statt Weißmehl
  • Ausreichend schlafen
  • Blutzucker regelmäßig ärztlich kontrollieren lassen, zum Beispiel den HbA1c-Wert

Und Medikamente?

Prädiabetes allein ist keine Zulassungsindikation für Medikamente zur Gewichtsregulierung. Liegt zusätzlich Übergewicht mit Begleiterkrankungen oder eine Adipositas vor, kann eine GLP-1-Therapie infrage kommen. Ob das für dich gilt, wird bei der ärztlichen Prüfung deines Fragebogens beurteilt.

Hinweis

Dieser Journal-Beitrag bietet allgemeine Informationen. Er ist keine Diagnose, keine Verordnung und kein Versprechen eines Ergebnisses. Ob eine Behandlung für dich infrage kommt, entscheidet eine Ärztin oder ein Arzt nach Prüfung deines Fragebogens. Bei akuten oder starken Beschwerden wende dich an deine Hausarztpraxis, den ärztlichen Bereitschaftsdienst (116 117) oder im Notfall an die 112.

Quellen und medizinische Prüfung

Grundlage sind die Nationale VersorgungsLeitlinie Typ-2-Diabetes, die S3-Leitlinie Adipositas und das Diabetes Prevention Program. Medizinische Prüfung ausstehend.

  • Nationale VersorgungsLeitlinie Typ-2-Diabetes
  • Knowler WC et al. (Diabetes Prevention Program Research Group). Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med 2002
  • S3-Leitlinie Prävention und Therapie der Adipositas