Mounjaro vs Wegovy - der Vergleich

Wegovy (Semaglutid) und Mounjaro (Tirzepatid) sind verschreibungspflichtige Medikamente, die zur Gewichtsabnahme und -kontrolle eingesetzt werden können und in Deutschland zur Behandlung von Adipositas und starkem Übergewicht zugelassen sind.

Der Hauptunterschied zwischen Wegovy und Mounjaro liegt in den aktiven Wirkstoffen und deren Wirkmechanismen:

• Wegovy enthält den Wirkstoff Semaglutid, der nur auf die GLP-1-Rezeptoren wirkt. GLP-1 ist ein körpereigenes Hormon, das die Insulinfreisetzung fördert und das Sättigungsgefühl erhöht.
• Mounjaro enthält den Wirkstoff Tirzepatid, der sowohl auf die GLP-1- als auch auf die GIP-Rezeptoren wirkt. GIP ist ein weiteres Hormon, das die Insulinfreisetzung stimuliert. Durch die Aktivierung beider Rezeptoren hat Mounjaro einen dualen Wirkmechanismus.

In diesem Artikel werden die wichtigsten Unterschiede und Gemeinsamkeiten zwischen Wegovy und Mounjaro erläutert. Weitere Informationen zu diesen Medikamenten, einschließlich Details zu ihrer Verwendung, findest Du in diesen ausführlichen Artikeln über Wegovy und Mounjaro .

Was ist der Unterschied zwischen Wegovy und Mounjaro?

Sowohl Wegovy als auch Mounjaro wirken durch die Nachahmung von körpereigenen Darmhormonen, den sogenannten Inkretinen. Inkretine signalisieren der Bauchspeicheldrüse, nach dem Essen Insulin freizusetzen, und hemmen die Leber daran, Glukose (Zucker) zu produzieren. Außerdem verlangsamen sie die Verwertung der Nahrung durch den Verdauungstrakt und wirken auf Bereiche des Gehirns, die für die Regulierung des Appetits zuständig sind.

Indem die Medikamente diese Inkretine nachahmen, tragen sie dazu bei, dass man sich schneller und länger satt fühlt, wenn man isst, und sie können das Hungergefühl verringern. Zudem kann es dem Körper helfen, den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Beide Medikamente werden einmal wöchentlich injiziert und können Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall und Bauchschmerzen verursachen. Wegovy und Mounjaro wirken allerdings leicht unterschiedlich, da sie verschiedene Inkretine nachahmen.

Wegovy gehört zur Medikamentenklasse der GLP-1-Agonisten (Glucagon-like Peptide-1). Nach Injektion einer Dosis wirkt es wie das Inkretin GLP-1. Mounjaro ahmt im Körper ebenfalls das GLP-1-Inkretin nach, allerdings ahmt es auch ein Inkretin namens glukoseabhängiges insulinotropes Polypeptid (GIP) nach. Daher gehört es zu einer anderen Medikamentenklasse: den dualen GIP/GLP-1-Agonisten. Medikamente dieser Klasse können bei Menschen mit Typ-2-Diabetes den Blutzuckerspiegel besser kontrollieren als GLP-1-Agonisten.

Tabelle: Wegovy vs Mounjaro im Vergleich

	Wegovy	Mounjaro
Hersteller	Novo Nordisk	Eli Lilly
Markenname	Wegovy	Mounjaro
Wirkstoff
Wirkungsweise	Imitiert die Wirkung von GLP-1, ein Hormon, das den Appetit reguliert	Imitiert die Wirkung von GLP-1 und GIP, die den Appetit und den Blutzuckerspiegel regulieren
Häufigkeit der Injektion	1 x wöchentlich	1 x wöchentlich
Durchschnittliche Gewichtsabnahme laut Studien*	15 % des Körpergewichts nach 39 Wochen	21% des Körpergewichts nach 39 Wochen
Sehr häufige Nebenwirkungen	Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Müdigkeit	Übelkeit und Durchfall
Verfügbarkeit	Verfügbar bei SoLean	Verfügbar bei SoLean

* Quelle: SURPASS-2 Studie

Wie Mounjaro im Körper wirkt

Als dualer GLP-1/GIP-Rezeptor-Agonist beeinflusst Mounjaro mit dem Wirkstoff Tirzepadid das Gewicht und den Blutzucker über verschiedene Wege.

• Erhöht die Insulinproduktion, auch “verbesserte Insulinantwort” genannt
• Senkt die Glukagonsekretion, um die Freisetzung von Blutzucker zu reduzieren
• Verzögert die Magenentleerung, sodass die Nahrung länger im Magen bleibt
• Aktivierung von Hirnregionen, die mit dem Appetit in Verbindung stehen, um das Sättigungsgefühl zu steigern

In Kombination führen diese Effekte zu einer verbesserten Blutzuckerkontrolle, einer Verringerung des Appetits und einer deutlichen Gewichtsabnahme.

Wie Wegovy im Körper wirkt

Da Wegovy nur Semaglutid enthält, wirkt es hauptsächlich über einen Weg auf die Physiologie ein: Durch die Aktivierung des GLP-1-Rezeptors. Dies führt zu den folgenden Effekten

• Verlangsamte Magenentleerung zur Verlängerung des Sättigungsgefühls nach den Mahlzeiten
• Verstärkte Sättigungssignale an das Gehirn, die den Appetit und die Energieaufnahme insgesamt dämpfen
• Stabile Blutzuckerwerte auch bei geringerer Kalorienzufuhr

Während die Aktivität von Glukagon und Insulin ohne GIP unbeeinflusst bleibt, ermöglicht die verstärkte GLP-1-Stimulation von Wegovy ein robustes Gewichtsmanagement mit geringen Nebenwirkungen.

Merksatz: Im Vergleich zu Wegovy, ahmt Mounjaro zwei Hormone nach, GLP-1 und GIP. Der volle Wirkumfang von GIP ist noch nicht vollständig erforscht, aber es wird dargelegt, dass die Wirkung GLP-1 ähnelt bzw. verstärkt und so noch bessere Ergebnisse bei der Gewichtsabnahme erzielt werden können.

Wie werden Wegovy und Mounjaro angewendet?

Wegovy und Mounjaro werden ähnlich angewendet.

Anwendung von Wegovy (Semaglutid)

• Wegovy wird einmal wöchentlich als Injektion unter die Haut (subkutan) verabreicht.
• Die Dosis wird schrittweise über mehrere Wochen gesteigert, bis die Höchstdosis von 2,4 mg pro Woche erreicht ist.
• Zu Beginn wird eine niedrige Dosis von 0,25 mg pro Woche injiziert, um Nebenwirkungen zu minimieren.

Anwendung von Mounjaro (Tirzepatid)

• Mounjaro wird ebenfalls einmal wöchentlich als subkutane Injektion verabreicht.
• Die Startdosis beträgt 2,5 mg pro Woche und wird in 2,5 mg-Schritten alle 4 Wochen erhöht, bis die Höchstdosis von 15 mg erreicht ist.

Beide Medikamente sollten zusammen mit einer kalorienarmen Diät und vermehrter körperlicher Aktivität angewendet werden, um den Gewichtsverlust zu unterstützen.

Die Injektionen können in den Oberschenkel, Bauch oder Oberarm verabreicht werden. Die Injektionsstelle sollte regelmäßig gewechselt werden. Alle Informationen zur richtigen Dosierung und Anwendung findest Du im Beipackzettel Deines Medikaments. Bei einer Bestellung bei SoLean erhältst Du zudem ausführliche Informationen zu Deinem Medikament per E-Mail von Deinem verschreibenden Arzt.

 

Kann man Wegovy oder Mounjaro in jedem Alter einnehmen?

Nein, Wegovy und Mounjaro können nicht bei allen Altersgruppen angewendet werden. Es gibt spezifische Altersbeschränkungen für die Anwendung dieser Medikamente:

Ab welchem Alter kann Wegovy (Semaglutid) eingenommen werden?

• Wegovy ist in der EU für Erwachsene ab 18 Jahren zur Gewichtsreduzierung bei Adipositas oder Übergewicht mit mindestens einer gewichtsbedingten Begleiterkrankung zugelassen.
• Für Jugendliche im Alter von 12 bis 17 Jahren ist Wegovy ebenfalls zur Gewichtsreduzierung bei Adipositas zugelassen, wenn zusätzlich eine gewichtsbedingte Begleiterkrankung vorliegt.
• Für Kinder unter 12 Jahren ist Wegovy nicht zugelassen, da die Sicherheit und Wirksamkeit in dieser Altersgruppe nicht untersucht wurde.

Ab welchem Alter kann Mounjaro (Tirzepatid) eingenommen werden?

• Mounjaro ist in der EU nur für Erwachsene ab 18 Jahren zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen.
• Die Zulassung für die Anwendung von Mounjaro zur Gewichtsreduzierung bei Adipositas oder Übergewicht beschränkt sich ebenfalls auf Erwachsene ab 18 Jahren.
• Für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren ist Mounjaro nicht zugelassen, da keine Studien in dieser Altersgruppe durchgeführt wurden.

Zusammengefasst sind beide Medikamente nur für Erwachsene ab 18 Jahren und für bestimmte jugendliche Patienten ab 12 Jahren (nur Wegovy) zur Gewichtsreduzierung zugelassen. Eine Anwendung bei jüngeren Kindern ist aufgrund fehlender Sicherheits- und Wirksamkeitsdaten nicht erlaubt.

Wie viel Gewicht kann man mit Wegovy oder Mounjaro verlieren?

Insgesamt zeigen aktuelle Studien, dass Mounjaro im Durchschnitt zu einem höheren Gewichtsverlust führt als Wegovy.

In der SURPASS-2 Studie verloren die Teilnehmer unter der höchsten Dosis Tirzepatid (15 mg) nach 36 Wochen bzw. 9 Monaten durchschnittlich 21% ihres Körpergewichts, während es bei Wegovy 15% waren. Der genaue Gewichtsverlust variiert je nach individuellem Gesundheitszustand und Lebensstil und wird von verschiedenen Faktoren, wie dem Ausgangsgewicht zu Einnahmebeginn, beeinflusst.

Wie lange dauert es, bis ich mit Mounjaro oder Wegovy abnehme?

Wegovy (Semaglutid)

• In klinischen Studien wurde nach etwa 16 Wochen eine durchschnittliche Gewichtsabnahme von 5% des Ausgangsgewichts beobachtet.
• Nach 68 Wochen betrug der durchschnittliche Gewichtsverlust 14,9% des Ausgangsgewichts.
• Es kann mehrere Monate dauern, bis die volle Wirkung von Wegovy eintritt, da die Dosis schrittweise über 16 Wochen bis zur Höchstdosis von 2,4 mg pro Woche gesteigert wird.

Mounjaro (Tirzepatid)

• In Studien wurde nach 16 Wochen eine durchschnittliche Gewichtsabnahme von 10% des Ausgangsgewichts festgestellt.
• Nach 72 Wochen betrug der durchschnittliche Gewichtsverlust 18,4% des Ausgangsgewichts.
• Mounjaro beginnt mit einer höheren Anfangsdosis von 2,5 mg pro Woche, was zu einer schnelleren Wirkung führen kann.

Die Wirkungsdauer von Wegovy (Semaglutid) und Mounjaro (Tirzepatid) bis eine signifikante Gewichtsabnahme eintritt, kann unterschiedlich sein. Entscheidend ist, dass beide Medikamente zusammen mit einer kalorienarmen Diät und vermehrter körperlicher Aktivität eingenommen werden müssen, um eine optimale und nachhaltige Gewichtsabnahme zu erzielen.

Die individuelle Wirkungsdauer kann aufgrund von Faktoren wie Ausgangskörpergewicht, Stoffwechsel und Adhärenz variieren. Wir haben für Dich die aktuellen Studienergebnisse zusammengefasst:

Welche Studie hat Mounjaro und Wegovy verglichen?

In der SURPASS 2-Studie wurden die zwei Wirkstoffe Semaglutid und Tirzepadid direkt miteinander verglichen:

• Semaglutid (Ozempic oder Wegovy)
• Tirzepatid (Mounjaro)

Der Fokus der 40-wöchigen Phase-3-Studie lag auf der Anwendung der Wirkstoffe bei Menschen mit Diabetes Typ 2. Die knapp 1.900 Teilnehmenden wurden in vier Gruppen aufgeteilt, im Verhältnis 1:1:1:1. Die ersten Gruppen haben verschiedene Mengen von Tirzepatid bekommen (5 mg, 10 mg oder 15 mg), die vierte Gruppe hat 1 mg von Semaglutid bekommen.

Bei Studienbeginn lag der mittlere glykosylierte Hämoglobinwert (HbA1c) bei 8,28 %, das Durchschnittsalter bei 56,6 Jahren und das Durchschnittsgewicht bei 93,7 kg. Der primäre Endpunkt war die Veränderung des glykosylierten Hämoglobinspiegels von Studienbeginn bis 40 Wochen. Vereinfach ausgedrückt: Die Forscher haben untersucht, wie viel sich das HbA1c in den 40 Wochen verändert hat, ein Wert, der für Menschen mit Diabetes eine entscheidende Rolle spielt.

Die Ergebnisse: Zusammengefasst ergab die Studie, dass Tirzepatid besser wirkt als Semaglutid: Der HbA1c-Wert wird stärker gesenkt und mehr Gewicht reduziert. Allerdings ist bei der Bewertung der Studienergebnisse zu beachten, dass sie von Eli Lilly unterstützt wurde, der herstellenden Firma hinter Mounjaro.

Welche Nebenwirkungen haben Wegovy und Monjaro?

Beide Medikamente können zu ähnlichen Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall und Verstopfung führen, die jedoch meist mild bis moderat sind und oft zu Beginn der Behandlung auftreten. Sie lassen bei den meisten Patienten mit der Zeit nach. Bei anhaltenden oder schweren Symptomen sollte ein Arzt bzw. eine Ärztin aufgesucht werden

	Wegovy (Semaglutid)	Mounjaro (Tirzepadid)
Sehr häufige Nebenwirkungen	Übelkeit (43,9% der Anwender) Durchfall (29,7%) Verstopfung (24,2%) Bauchschmerzen Kopfschmerzen Erschöpfung	Übelkeit Durchfall
Häufige Nebenwirkungen	Erbrechen Gallensteine (1,6%) Haarausfall (2,5%)	Kopfschmerzen Schläfrigkeit Schwäche Schwindel Hungergefühl Verwirrtheit Reizbarkeit Niedriger Blutzucker bei Kombination mit Sulfonylharnstoffen oder Insulin
Seltene Nebenwirkungen	Akute Pankreatitis (0,2%)	Akute Pankreatitis (bis zu 1 von 100 Behandelten) Schwere allergische Reaktionen wie anaphylaktische Reaktion Angioödem (bis zu 1 von 1000 Behandelten)

Diese Tabelle enthält möglicherweise nicht alle Nebenwirkungen dieser Medikamente. Weitere Informationen über alle Nebenwirkungen der beiden Medikamente findest Du im Beipackzettel von Wegovy bzw. Mounjaro.

Kann man zwischen Wegovy und Mounjaro wechseln?

Ja, Du kannst gefahrlos zwischen den Medikamenten Wegovy und Mounjaro wechseln, solltst dies aber nicht ohne Rücksprache mit Deinem Arzt bzw. Deiner Ärztin tun. Wegovy und Mounjaro sind beide für die Behandlung von Adipositas zugelassen, enthalten aber verschiedene Wirkstoffe. Obwohl sich die Medikamente sehr ähnlich sind, können Menschen sehr unterschiedlich darauf reagieren. Um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren, empfehlen wir immer, mit einer niedrigen Dosis zu beginnen und diese über mehrere Wochen langsam zu erhöhen, damit sich Dein Körper darauf einstellen kann. Unsere Ärzte haben Erfahrung mit dem Wechsel zwischen verschiedenen Medikamenten zur Gewichtsabnahme und können Dir einen Plan empfehlen, der für Dich geeignet ist.

Was kosten Wegovy oder Mounjaro?

Die Kosten für die Medikamente Wegovy und Mounjaro können variieren, sie sind abhängig von Faktoren wie z.B. der Dosierung. Die Kosten für eine monatliche Dosis von Wegovy beginnen bei etwa 300 €, für Mounjaro bei etwa 480 € In einigen Fällen können Krankenversicherungen einen Teil der Kosten übernehmen, insbesondere wenn bestimmte medizinische Kriterien erfüllt sind, wie z.B. ein bestimmter BMI oder das Vorliegen von Begleiterkrankungen. Es ist ratsam, sich direkt an die Krankenversicherung oder den behandelnden Arzt zu wenden, um genaue Informationen über die Kostenübernahme und mögliche Zuzahlungen zu erhalten.

 

Fazit zum Vergleich Wegovy und Mounjaro

Semaglutid und Tirzepatid imitieren die Wirkungen von körpereigenen Hormonen und gaukeln dem Gehirn vor, dass man satt ist. Da sie auch die Entleerung des Magens verzögern, trägt dies zum Sättigungsgefühl bei. Durch die Einnahme von Mounjaro oder Wegovy kann man die Kalorienzufuhr reduzieren und einen Diätplan leichter einhalten, ohne zwischen den Mahlzeiten Hunger zu verspüren oder Heißhungerattacken zu bekommen.

Zu verstehen, wie sich Mounjaro und Wegovy in Bezug auf ihre Zusammensetzung, Wirkstoff, klinische Studien und Wirksamkeit ähneln und unterscheiden, kann helfen gemeinsam mit Deinem Arzt bzw. Deiner Ärztin eine fundierte Behandlungsentscheidung zu treffen.

Quellen:

1. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2107519 N Engl J Med . 2021 Aug 5;385(6):503-515. doi: 10.1056/NEJMoa2107519. Epub 2021 Jun 25.
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34170647/
3. https://www.lilly-patient.de/de-de/mounjaro/disease/servicematerial-adipositas